Wissen

Was zeigen die Studien wirklich?

Nicht: Welches Medikament macht am schnellsten dünn. Sondern: Was wurde tatsächlich untersucht, bei wem, wie lange, mit welcher Dosis — und was folgt daraus für einen einzelnen Menschen?

Alle Zahlen auf dieser Seite stammen aus den Originalpublikationen. Wo eine Zahl nicht veröffentlicht ist, steht hier keine. Zuletzt geprüft: September 2026.

Erst einmal: Was bedeutet „15 % Gewichtsverlust“?

Studien beschreiben Gewichtsveränderungen meist in Prozent des Ausgangsgewichts. Das klingt abstrakt, ist aber einfache Mathematik: 15 % bedeuten bei unterschiedlichen Ausgangsgewichten sehr unterschiedliche Kilogramm.

Ausgangsgewicht 80 kg
12 kg
entsprechen 15 %
Ausgangsgewicht 100 kg
15 kg
entsprechen 15 %
Ausgangsgewicht 120 kg
18 kg
entsprechen 15 %

Was bedeutet X % bei meinem Ausgangsgewicht?

15 kg

15 % von 100 kg. Rechnerisch verbleiben 85 kg.

Ausgangsgewicht in kg

Prozentwert

Dieser Rechner ist ausschließlich Mathematik. Er sagt nicht voraus, wie viel Gewicht jemand mit einem Medikament verliert.

Durchschnitt ist nicht dein Ergebnis

Studiendaten sind keine persönliche Prognose.

Ein Mittelwert beschreibt eine Gruppe — nicht eine einzelne Person. Innerhalb jeder Studiengruppe gab es sehr unterschiedliche Verläufe:

Menschen mit größerem Gewichtsverlust
Menschen mit geringerem Gewichtsverlust
unterschiedliche Geschwindigkeit im Verlauf
unterschiedliche Nebenwirkungen
unterschiedliche maximal verträgliche Dosierungen

Aus einem Gruppenmittelwert lässt sich deshalb keine Erfolgsgarantie ableiten. Wie unterschiedlich Verläufe aussehen können, steht in Gewicht, Verlauf & Plateaus.

Semaglutid — STEP 1

Studien-Steckbrief

STEP 1

Wirkstoff: Semaglutid 2,4 mg, einmal wöchentlich
Teilnehmende: 1.961 Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas ohne Diabetes
Dauer: 68 Wochen
Intervention: Semaglutid 2,4 mg plus Lebensstilintervention
Vergleich: Placebo plus Lebensstilintervention
Studientyp: Randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert (Phase 3)

Finanzierung: Novo Nordisk (NCT03548935)

Quelle: Wilding et al., New England Journal of Medicine 2021;384:989–1002

Semaglutid 2,4 mg
-14,9 %
Mittlere Veränderung nach 68 Wochen
Placebo
-2,4 %
Mittlere Veränderung nach 68 Wochen

Mittlere prozentuale Veränderung des Körpergewichts nach 68 Wochen. Gruppenmittelwerte, keine Einzelverläufe.

Formulierung ist hier wichtig

Nicht: „Mit Wegovy nimmt man 14,9 % ab.“ Sondern: In STEP 1 betrug der mittlere Gewichtsverlust in der Semaglutid-Gruppe nach 68 Wochen 14,9 %.

Die Teilnehmenden wurden im Rahmen einer kontrollierten klinischen Studie begleitet — mit festem Protokoll, regelmäßigen Terminen und begleitender Lebensstilintervention. Die Ergebnisse sind nicht automatisch auf jeden Menschen im normalen Behandlungsalltag übertragbar.

Tirzepatid — SURMOUNT-1

Studien-Steckbrief

SURMOUNT-1

Wirkstoff: Tirzepatid 5 mg, 10 mg oder 15 mg, einmal wöchentlich
Teilnehmende: 2.539 Erwachsene mit Adipositas bzw. Übergewicht ohne Typ-2-Diabetes
Dauer: 72 Wochen
Vergleich: Placebo, jeweils mit Lebensstilintervention
Studientyp: Randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert (Phase 3)

Finanzierung: Eli Lilly and Company (NCT04184622)

Quelle: Jastreboff et al., New England Journal of Medicine 2022;387:205–216

Tirzepatid 5 mg
-15 %
Mittlere Veränderung nach 72 Wochen
Tirzepatid 10 mg
-19,5 %
Mittlere Veränderung nach 72 Wochen
Tirzepatid 15 mg
-20,9 %
Mittlere Veränderung nach 72 Wochen
Placebo
-3,1 %
Mittlere Veränderung nach 72 Wochen

Mittlere prozentuale Veränderung des Körpergewichts nach 72 Wochen, je untersuchter Dosis. Gruppenmittelwerte aus einer klinischen Studie.

Kein Rechenduell mit STEP 1

STEP 1 und SURMOUNT-1 waren unterschiedliche Studien mit unterschiedlichen Populationen, Zeiträumen und Abläufen. Aus der Differenz der beiden Zahlen lässt sich nicht ableiten, dass ein Wirkstoff um X Prozent besser sei. Für einen direkten Vergleich gibt es SURMOUNT-5.

Endlich ein direkter Vergleich: SURMOUNT-5

SURMOUNT-5 ist besonders relevant, weil Tirzepatid und Semaglutid hier innerhalb derselben Studie, bei derselben Population und im selben Zeitraum verglichen wurden.

Studien-Steckbrief

SURMOUNT-5

Fragestellung: Tirzepatid im direkten Vergleich mit Semaglutid
Teilnehmende: 751 Erwachsene mit Adipositas ohne Typ-2-Diabetes
Dauer: 72 Wochen
Tirzepatid: Maximal verträgliche Dosis: 10 mg oder 15 mg
Semaglutid: Maximal verträgliche Dosis: 1,7 mg oder 2,4 mg
Studientyp: Randomisiert, offen, aktiv kontrolliert (Phase 3b)

Finanzierung: Eli Lilly and Company (NCT05822830)

Quelle: Aronne et al., New England Journal of Medicine 2025

Körpergewicht nach 72 Wochen

Tirzepatid
-20,2 %
Mittlere prozentuale Veränderung nach 72 Wochen
Semaglutid
-13,7 %
Mittlere prozentuale Veränderung nach 72 Wochen

Mittlere prozentuale Veränderung. Gruppenmittelwerte, keine persönliche Prognose.

Taillenumfang nach 72 Wochen

Tirzepatid
-18,4 cm
Mittlere Veränderung des Taillenumfangs
Semaglutid
-13 cm
Mittlere Veränderung des Taillenumfangs

Mittlere Veränderung des Taillenumfangs in Zentimetern. Ebenfalls Gruppenmittelwerte.

Was bedeutet das?

In SURMOUNT-5 führte Tirzepatid innerhalb dieser konkreten Studienpopulation im Durchschnitt zu einer stärkeren Reduktion von Körpergewicht und Taillenumfang als Semaglutid. Das ist eine belastbarere Aussage als der Vergleich zweier völlig unterschiedlicher Einzelstudien.

Daraus folgt aber nicht, dass Tirzepatid automatisch für jeden Menschen das bessere Medikament ist. Zur individuellen Therapieentscheidung gehört unter anderem:

medizinische Indikation
Verträglichkeit
Vorerkrankungen
andere Medikamente
persönliche Situation
ärztliche Beurteilung

Warum die Dosis beim Studienvergleich wichtig ist

SURMOUNT-5 verglich nicht Mounjaro 2,5 mg gegen Wegovy 0,25 mg. Verglichen wurden maximal verträgliche höhere Behandlungsdosen: Tirzepatid 10 oder 15 mg gegen Semaglutid 1,7 oder 2,4 mg.

Das ist für diese Seite besonders wichtig, weil meine eigene Tirzepatid-Anwendung überwiegend bei ungefähr 2,5 mg lag. Meine persönliche Erfahrung darf deshalb nicht mit dem durchschnittlichen SURMOUNT-5-Ergebnis gleichgesetzt werden — es sind unterschiedliche Dosisbereiche und unterschiedliche Aussagetypen.

Wie die Aufdosierung nach Fachinformation aussieht, steht in Medikamente, Wirkstoffe & Dosierungen.

Meine Erfahrung

Meine persönliche Zahl

Diese Zahlen stehen bewusst neben den Studien — nicht in derselben Reihe.

Start: ca. 95 kg
Sommer 2026: ca. 71–72,5 kg
Differenz: ca. 23–24 kg
Anteil vom Ausgangsgewicht: ca. 24–25 %

Ich habe dabei überwiegend eine sehr niedrige Tirzepatid-Dosierung von ungefähr 2,5 mg verwendet.

Das ist mein Verlauf. Kein Studienergebnis und keine Prognose für andere.

Mein individueller Verlauf beweist nicht, dass 2,5 mg Tirzepatid bei anderen Menschen zu einem vergleichbaren Gewichtsverlust führen. Diese Zahl ist keine Werbeaussage und kein Argument für eine bestimmte Dosis.

Persönliche Erfahrung · keine medizinische Empfehlung

5 %, 10 %, 15 %, 20 %, 25 %

Neben dem Mittelwert berichten Studien häufig Schwellenwerte: Wie viele Teilnehmende haben mindestens 5, 10, 15, 20 oder 25 % ihres Körpergewichts verloren? Diese Zahlen zeigen die Streuung besser als ein einzelner Durchschnitt — sie beschreiben Anteile von Gruppen, keine Wahrscheinlichkeit für eine bestimmte Person.

STEP 1 · 68 Wochen

Mindestens	Semaglutid 2,4 mg	Placebo
5 %	86,4 %	31,5 %
10 %	69,1 %	12,0 %
15 %	50,5 %	4,9 %
20 %	32,0 %	1,7 %
25 %	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht

Anteil der Teilnehmenden, die den jeweiligen Gewichtsverlust erreichten. Für die 25-%-Schwelle nennt die Publikation keinen Wert.

SURMOUNT-1 · 72 Wochen

Mindestens	5 mg	10 mg	15 mg	Placebo
5 %	85 %	89 %	91 %	35 %
10 %	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht
15 %	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht
20 %	nicht veröffentlicht	50 %	57 %	3 %
25 %	15 %	32 %	36 %	1,5 %

Für ≥10 % und ≥15 % nennt die Publikation je Einzeldosis keine ausgeschriebenen Prozentwerte. Wir ergänzen hier nichts und schätzen nichts.

SURMOUNT-5 · 72 Wochen

Mindestens	Tirzepatid	Semaglutid
5 %	nicht veröffentlicht	nicht veröffentlicht
10 %	81,6 %	60,5 %
15 %	64,6 %	40,1 %
20 %	48,4 %	27,3 %
25 %	31,6 %	16,1 %

Anteil der Teilnehmenden je Gruppe im direkten Vergleich. Für die 5-%-Schwelle ist in der Publikation kein eigener Wert ausgewiesen.

Wie schnell passiert das?

72 Wochen sind nicht 12 Wochen.

STEP 1
68 Wochen
Semaglutid 2,4 mg gegen Placebo.
SURMOUNT-1
72 Wochen
Tirzepatid 5, 10 und 15 mg gegen Placebo.
SURMOUNT-5
72 Wochen
Tirzepatid direkt gegen Semaglutid.
SURMOUNT-4
88 Wochen
36 Wochen Behandlung, danach 52 Wochen fortgesetzt oder beendet.

Die großen Zahlen aus klinischen Studien beziehen sich auf lange Behandlungszeiträume — mehr als ein Jahr. Wenn auf Social Media steht, jemand habe „in drei Monaten X Kilo verloren“, ist das eine andere Zeitachse und meist ein Einzelfall ohne Kontrollgruppe.

Gewichtsverlust verläuft außerdem nicht bei jedem Menschen gleich schnell und nicht linear. Phasen ohne sichtbare Veränderung gehören dazu.

Notizbuch und Stift auf einem hellen Tisch, ruhige Aufnahme ohne Personen — Studien beschreiben lange Zeiträume — nicht einzelne Wochen.

Studiendosis vs. Alltag

Klinische Studien arbeiten nach definierten Protokollen: feste Aufdosierung, feste Kontrolltermine, klar definierte Teilnahmebedingungen. Im Behandlungsalltag können sich unter anderem unterscheiden:

tatsächlich erreichte Dosis
Verträglichkeit
Therapieunterbrechungen
Begleiterkrankungen
Begleitmedikation
Lebensstil
Behandlungsdauer

Deshalb können Ergebnisse im echten Leben von Studienmittelwerten abweichen — in beide Richtungen.

Was passiert, wenn man weitermacht?

Studien-Steckbrief

SURMOUNT-4

Aufbau: 36 Wochen Tirzepatid für alle, danach Randomisierung
Randomisierte Phase: 52 Wochen Tirzepatid weiter oder Wechsel auf Placebo
Gesamtdauer: 88 Wochen
Fragestellung: Was passiert, wenn die Behandlung fortgesetzt oder beendet wird?

Finanzierung: Eli Lilly and Company (NCT04660643)

Quelle: Aronne et al., JAMA 2024;331(1):38–48

Erste 36 Wochen · alle Teilnehmenden mit Tirzepatid

-20,9 %

Mittlere Gewichtsreduktion in dieser Einführungsphase. Danach wurden die Teilnehmenden randomisiert: Tirzepatid weiter oder Wechsel auf Placebo.

Tirzepatid weiter
-5,5 %
Weitere mittlere Veränderung in 52 Wochen, bezogen auf das Gewicht bei Randomisierung
Wechsel auf Placebo
+14 %
Mittlere Veränderung in 52 Wochen, bezogen auf das Gewicht bei Randomisierung

Mittlere Veränderung in den folgenden 52 Wochen. Wichtig: Bezugsgröße ist das Gewicht zum Zeitpunkt der Randomisierung — nicht das ursprüngliche Ausgangsgewicht.

Bezugsgröße genau lesen

Falsch wäre: „Nach dem Absetzen nimmt man 14 % seines ursprünglichen Körpergewichts wieder zu.“ Die 14,0 % beziehen sich auf das Gewicht bei Randomisierung, also nach bereits erfolgter Gewichtsabnahme.

Über die gesamte Studie (Woche 0 bis 88)

Tirzepatid weiter
-25,3 %
Woche 0 bis 88, bezogen auf das Ausgangsgewicht
Wechsel auf Placebo
-9,9 %
Woche 0 bis 88, bezogen auf das Ausgangsgewicht

Mittlere Gesamtveränderung gegenüber dem Ausgangsgewicht zu Studienbeginn.

Gewicht halten

SURMOUNT-4 berichtet außerdem, wie viele Teilnehmende mindestens 80 % ihres zuvor erreichten Gewichtsverlusts gehalten haben.

Tirzepatid weiter
89,5 %
hielten mindestens 80 % ihres vorher erreichten Gewichtsverlusts
Wechsel auf Placebo
16,6 %
hielten mindestens 80 % ihres vorher erreichten Gewichtsverlusts

Was heißt „80 % des Gewichtsverlusts halten“?

Gemeint ist der zuvor verlorene Anteil, nicht das Körpergewicht. Wer zum Beispiel 20 kg abgenommen hat, hält 80 % dieses Verlusts, wenn davon mindestens 16 kg weiterhin weg sind. Das ist etwas völlig anderes als „80 % des Körpergewichts“.

Was passiert nach dem Absetzen?

Die Studiendaten zeigen: Gewichtszunahme nach Beendigung einer medikamentösen Adipositastherapie ist ein relevantes Thema, das von Anfang an zur Behandlung dazugehört.

Sie zeigen nicht, dass jeder Mensch zwangsläufig exakt alles wieder zunimmt. Eine individuelle Prognose lässt sich daraus nicht ableiten. Die inhaltliche Einordnung steht in Und wie geht es langfristig weiter?

Semaglutid nach dem Absetzen

Studien-Steckbrief

STEP-1-Extension

Kohorte: 327 Teilnehmende aus STEP 1, weiter beobachtet nach Behandlungsende
Behandlungsphase: 68 Wochen Semaglutid 2,4 mg oder Placebo
Beobachtung danach: 52 Wochen ohne Studienmedikation, bis Woche 120

Finanzierung: Novo Nordisk A/S

Quelle: Wilding et al., Diabetes, Obesity and Metabolism 2022;24(8):1553–1564

Ein Teil der STEP-1-Teilnehmenden wurde nach dem Ende der Behandlung ein weiteres Jahr beobachtet — ohne Studienmedikation.

−17,3 % mittlerer Gewichtsverlust in dieser Kohorte bis Woche 68 unter Semaglutid (Placebo: −2,0 %).
+11,6 Prozentpunkte Wiederzunahme im Jahr nach Behandlungsende — Bezugsgröße sind Prozentpunkte des Körpergewichts, gemessen gegenüber dem Ausgangsgewicht (Placebo: +1,9 Prozentpunkte).
−5,6 % blieben im Mittel nach Woche 120 gegenüber dem ursprünglichen Ausgangsgewicht bestehen (Placebo: −0,1 %).

In der Publikation entspricht das ungefähr zwei Dritteln des zuvor verlorenen Gewichts, das im Jahr nach Behandlungsende im Durchschnitt wieder zugenommen wurde — und einem Rest, der im Mittel unter dem Ausgangsgewicht blieb.

Eine Schlagzeile wie „Nach Ozempic kommt alles zurück“ gibt diese Daten nicht korrekt wieder. Es sind Mittelwerte einer Gruppe, mit deutlich unterschiedlichen Einzelverläufen.

Warum das wichtig ist

Adipositasbehandlung endet nicht automatisch mit einer Zahl auf der Waage.

Langfristige Behandlung und Gewichtserhaltung gehören von Anfang an zur Diskussion — nicht erst, wenn ein Zielgewicht erreicht ist. Genau darum geht es im Kapitel zur langfristigen Perspektive.

Langfristige Perspektive lesen →

Wer hat die Studien finanziert?

Große Zulassungsstudien werden in der Regel von den Herstellern finanziert. Das ist üblich und bedeutet nicht automatisch, dass Ergebnisse falsch sind. Transparent gehört es trotzdem zu jeder Einordnung.

STEP 1
Finanzierung laut Publikation: Novo Nordisk (NCT03548935)
SURMOUNT-1
Finanzierung laut Publikation: Eli Lilly and Company (NCT04184622)
SURMOUNT-5
Finanzierung laut Publikation: Eli Lilly and Company (NCT05822830)
SURMOUNT-4
Finanzierung laut Publikation: Eli Lilly and Company (NCT04660643)
STEP-1-Extension
Finanzierung laut Publikation: Novo Nordisk A/S

Studie lesen — aber richtig

Wenn irgendwo steht „20 % Gewichtsverlust mit Medikament X“, helfen ein paar Fragen, die Aussage einzuordnen:

Bei wem wurde das untersucht?
Wie viele Teilnehmende waren es?
Welche Dosis wurde verwendet?
Über welchen Zeitraum?
Mit oder ohne Diabetes?
Placebo oder direkter Vergleich?
Wurde die Behandlung bis Studienende durchgeführt?
Ist das ein Durchschnitt oder ein Anteil der Teilnehmenden?

Dieselben Fragen funktionieren bei fast jeder Gesundheits-Schlagzeile — nicht nur bei GLP-1.

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Über diesen Beitrag

Verfasst von Andrea

Persönliche Erfahrung und redaktionelle Aufbereitung für People Lab. Fachliche Angaben beruhen auf den unten genannten öffentlich zugänglichen Quellen.

Zuletzt inhaltlich geprüft: 10.09.2026

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung. Wie wir arbeiten

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Quellen & weiterführende Informationen

STEP 1 — Wilding et al., Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. NEJM 2021
Originalpublikation, 68 Wochen, Semaglutid 2,4 mg. Sponsor: Novo Nordisk.
SURMOUNT-1 — Jastreboff et al., Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. NEJM 2022
Originalpublikation, 72 Wochen, Tirzepatid 5/10/15 mg. Sponsor: Eli Lilly.
SURMOUNT-5 — Aronne et al., Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. NEJM 2025
Direkter Vergleich innerhalb einer Studie, 72 Wochen. Sponsor: Eli Lilly.
SURMOUNT-4 — Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity. JAMA 2024
Maintenance-Studie, 36 Wochen Lead-in plus 52 Wochen randomisiert. Sponsor: Eli Lilly.
STEP-1-Extension — Wilding et al., Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide. Diabetes Obes Metab 2022
Beobachtung ein Jahr nach Behandlungsende. Sponsor: Novo Nordisk.

Zuletzt fachlich geprüft: September 2026

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